許浚治好了右議政夫人的病，柳義泰和瑞珍也更加相信許浚的醫學實力，道知對此感到失望和憤怒。右丞相提出要獎賞許浚，推薦許浚明年進入內醫院，而多喜則勸許俊放棄這個推薦書。

看過宇相大人的病簿記錄道知對許浚開始每日例行的刁難。干雜活的下人們開始認清形勢拜托許浚多多關照。咸安嫂看到孫氏在整理許浚被宇相大人賞賜的禮物驚羨不已，便刻意提到落難時曾幫助了她們母子，作為報答孫氏挑了戒指送與她。柳義泰聽到具一書到處宣說柳醫員的時代過去了現在是許浚的時代，不但沒有生氣，反而發自內心的高興。臨床治病時道知的“刁難”又教許浚學到了關于針灸的病理知識。

孫氏病倒，自己拼命努力干活卻被趕出，許浚幾近崩潰。許浚下定決心拋棄柳義泰并奔赴昌嶺欲向相宇大人重新要一份推薦信，奈何相宇大人并不在府中，許浚又一次絕望。為了支持道知參加內醫院的科舉，柳夫人拿出自己攢了多年的私房金交給道知打點人脈。多喜拼命干雜活賺取糧食照顧孫氏，許浚卻終日渾渾噩噩嗜酒du博，家里的生活每況愈下，就連咸安嫂也不愿意借錢給他們。